很多人会将甲亢、甲状腺肿大以及突眼并为一谈，认为只要出现其中一个，就必然有其余两个。其实不然，突眼患者中甲状腺疾病所致的比例并不高，大约只有40%；并且在甲亢患者中也仅有60%不到的患者会出现突眼。

1. 甲状腺疾病为啥会引起突眼
我们知道绝大多数的甲亢患者都是自身免疫性疾病所导致的，也就是学名为Graves’病的一种器官特异性自身免疫性疾病所致。其发病机制简单来说是因为目前尚未完全明确的一系列因素，导致自身体内的免疫系统被错误激活，并且产生错误的识别。
原本我们的免疫系统适用于对抗消灭外来的细菌、病毒以及体内的突变细胞的，但是自身免疫疾病患者的免疫系统却认友为敌，将我们人体的正常器官、组织认为是敌人加以攻击，从而产生一系列症状和疾病的，比如我们所熟知的系统性红斑狼疮、类风关等。而甲亢中的绝大部分也是这样，体内的免疫系统错误激活，对于自身甲状腺加以攻击，并产生一系列抗体模拟人体垂体激素——TSH（促甲状腺素）的作用，促使甲状腺增生、肿大、工作过度，于是甲亢就产生了。
虽然自身免疫性的甲亢中错误激活的自身免疫系统比较特异地对甲状腺发动攻击，但是有些时候还会对于我们的眼部肌肉、脂肪、泪腺等组织产生攻击，导致其肿大，于是就产生了眼球突出的变化。
另外，在甲亢中由于过多的甲状腺激素作用，人体交感神经会比较兴奋，从而使眼睑张开比较大，从而使病人的外观上看起来眼睛比较大，感觉就像突出了一样，这也是一种导致突眼症状的原因。
2. 导致突眼除了甲状腺疾病外还有啥原因
其实导致突眼的原因除了甲状腺疾病外，眼眶附近出现的很多问题都会导致眼球突出。比如眼眶或副鼻窦的出血或炎症可以导致单侧突眼。另外眼眶炎性假瘤也会引起突眼。还有，颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。高度近视或眼眶附近脑膜瘤同样可以引起眼球突出。
所以对于突眼问题不能笼统地归因于甲状腺问题，完善一下甲状腺功能检查以及眼眶B超或者CT、磁共振等检查就可以简单有效地诊断或排除各种引起突眼的原因了。
 
 
 
文章转自江西医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院,
江西医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院是江西省残联人工耳蜗医学检测定点医院、江西省新农合医保定点医院、南昌市城镇职工定点医院、南昌市城镇居民医保定点医院等。总建筑面积15000平方米，床位150张，医护人员约200人，其中专业技术人员占总人数82%、高级技术职称占总人数8%、耳鼻咽喉科医学博士1人、国务院特殊津贴专家1人。